«Цербер» – так окрестили один из новых типов коронавируса. Пока в России удается сдерживать этого «трехголового пса», по данным федерального Роспотребнадзора, лишь 0,5% заболеваний приходится на него. Но, будем честны, с участием этого геноварианта или какого-то другого, но в стране, в том числе в Воронежской области, еще будут восходящие волны заболеваемости COVID-19.
О том, когда ждать очередных «пиков», будут ли новые вариации вируса опаснее и как подготовить свой организм к сезону простуд, сетевому изданию «Обозреватель.Врн» рассказала главный внештатный пульмонолог областного департамента здравоохранения Наталья Костина.
– Очередная волна COVID-19 затихает: с 23 сентября количество новых заболеваний в сутки упало с 2101 до чуть более сотни. На ваш взгляд, на какой срок в регионе установилась «передышка» от коронавируса?
– Прогноз у меня не очень оптимистичный. Мы ориентируемся на статистические данные Всемирной организации здравоохранения и других профильных институтов. В ряде стран, которые прошли волну Омикрона, а именно она сейчас завершается и у нас, начинается уже следующий подъем. Во многих европейских и азиатских государствах идет рост заболеваемости примерно на 8% в неделю. Стартовала эта тенденция в октябре. В это время произошли вспышки в Германии и Франции – с сотнями тысяч новых пациентов.
Как правило, ситуация с заражаемостью коронавирусом в России, и в частности в Воронежской области, несколько отстает. Так, волна штамма Дельта в нашей стране поднялась примерно на полтора месяца позднее, чем в упомянутых государствах.
Так что, если все же делать прогнозы, то, наверное, в начале или середине декабря, к сожалению, стоит вновь ожидать повышения заболеваемости коронавирусом в Воронежской области. Но загадывать я бы, конечно, не стала, так как мы сегодня имеем дело не с одним штаммом, а с громадным количеством мутировавших вариаций. Как они себя поведут? Предугадать крайне сложно.
– Прошлой зимой, насколько помню, именно после Нового года произошел резкий скачек заболеваемости? Быть может, сказались длительные выходные. Может ли ситуация повториться?
– Безусловно, чем больше поводов у людей собраться в больших количествах в замкнутых помещениях, тем хуже эпидемическая ситуация. И речь не только о COVID-19. Аналогичные процессы происходят и с более привычным людям гриппом. Однако коронавирус – серьезнее. Так как он высоко контагиозный (выше заражаемость – от ред.).
Так что новогодние праздники, уверена, скажутся, но все же не столь сильно, как раньше. Потому что в настоящее время люди меньше отправляются в поездки в зарубежные страны, в которых сейчас преобладают опасные штаммы. Вклад туристов в распространение вируса ранее был достаточно существенным. Сейчас это влияние должно снизиться.
– Как в последнее время меняется симптоматика COVID-19? Раньше многие понимали сами, что заразились, потеряв запах и вкус. Сейчас на что обращать внимание?
– Сегодня коронавирус мимикрирует под клинику респираторных заболеваний – под ринит, ангину, бронхит, трахеит. У части пациентов доминирующие симптомы связаны с поражением желудочно-кишечного тракта. Другие могут столкнуться с проблемами, касающимися центральной нервной системы. Также у достаточно большого пула пациентов изначально вовсе не поднимается температура, коронавирус у них проявляется в виде озноба, боли в мышцах и суставах.
– А какой штамм вируса превалирует в Воронежской области? Не так давно появилась информация о новом «Кентавре». Были ли случаи заражения им в нашем регионе?
– Если честно, я не применяю такое обозначение – «Кентавр». Мы работаем со штаммом Омикрон и его мутировавшими линиями. Доминирующими в регионе являются линии BA.2, BA.2.75, которые и подразумеваются как «Кентавр», также появились BA.4 и BA.5. И пребываем в ожидании очень нехороших штаммов BA.2.75.2, BA.4.6, BF.7. Но есть штамм, который, честно говоря, мы опасаемся – BQ.1.1 (Именно он получил прозвище «Цербер» – от ред.).
Эти вариации, которые еще не пришли в Воронежскую область, гораздо более контагиозные. Пока нет доказательной базы, которая показала бы, как новый вирус повлияет на легочные ткани. Поэтому вполне возможно, что мы будем иметь принципиально иную «клинику». Вероятен рост госпитализаций. Вместе с тем, я надеюсь, что эти штаммы не приведут к увеличению смертности, так как прогнозируемое влияние их на легочные ткани все же ниже, чем у Дельты, с которой мы боролись в прошлом году.
– Как необходимо вести себя при появлении первых признаков COVID-19? Кажется, что госпитализаций стало меньше. Может, можно «пересидеть» дома?
– Лечение в домашних условиях возможно, но необходимо продумать систему изоляции. Если с заразившимся коронавирусом человеком проживают родственники с хроническими болезнями, особенно пожилые, это приводит к дополнительным рискам. Даже если пациент будет носить респиратор, он все равно может стать причиной заражения близких. Важно попытаться дистанцироваться, насколько это вообще возможно.
Чтобы ускорить выздоровление, также стоит использовать слабый раствор антисептика для периодического промывания носоглотки. Вирус должен быть максимально быстро удален с поверхности слизистой для того, чтобы он не продолжил реплицироваться (процесс самовоспроизведения – от ред.) и не вызвал уже более серьезные нарушения.
Акцентирую еще внимание на таком вопросе: «Когда идти к врачу?» Если изначально температура поднимается очень высоко, от 38,5 градусов, то, необходимо тут же, не дожидаясь других симптомов, обратиться за медицинской помощью. Аналогично, если температура выше 37,5 градусов и держится от трех дней. Если человек в целом чувствует себя неплохо, то можно не вызывать врача на дом, а прийти в «красную зону» в поликлинике. В некоторых случаях непосредственно в медучреждении вам быстрее проведут забор и оформят необходимую документацию.
Несмотря на оптимистичные тенденции, сохраняются случаи поражения дыхательных путей. Поэтому появление одышки, чувства нехватки воздуха – это тоже повод как можно быстрее обратиться к врачу.
– А кому сегодня чаще всего требуется постоянное наблюдение врачей?
– Омикрон тяжело переносят пожилые пациенты и люди с нарушенной функцией иммунного ответа: с онкологией, с онкогематологией, с ВИЧ, с тяжелыми типами диабета, с хроническими болезнями почек. Этот ряд можно было бы продолжать и продолжать.
– Есть ли какие-то рекомендации по профилактике COVID-19? Что жители Воронежской области могут сделать уже сейчас?
– Все достаточно стандартно. Не думаю, что нужно ставить перед людьми сверхзадачи. Если человек ответственно относится к своему здоровью, то, наверное, он сам постарается долго не находиться в местах массового скопления. Конечно, по возможности надо избегать, например, походов в крупные торговые центры на целый день. Стоит больше проводить время на свежем воздухе.
Настоятельная просьба: не выходить на работу при наличии симптомов респираторного заболевания. Когда один «герой» с условным кашлем и температурой приходит в большой коллектив, то это приводит к массовому заражению. При этом кто-то из его коллег может сразу же попасть в группу высокого риска из-за сопутствующих болезней. А это уже грозит госпитализацией.
Еще один момент: сейчас не время сидеть на диетах. Не нужно сегодня ограничивать себя в нормальной структурированной пище. Потому что дефицит витаминов, который неизбежно возникает при усеченном рационе, способствует заражению коронавирусом и дальнейшему не лучшему течению заболевания.
Посоветую также сохранять физическую активность. Человек, который движется и поддерживает нормальное кровоснабжение всех органов, легче справляется с заболеваниями. Я, заметьте, говорю даже не про посещение спортзала. Обычных прогулок на свежем воздухе в нормальном темпе может быть достаточно для поддержания иммунитета.
Виктор Левшаков