Воронежские врачи спасают 66-летнего жителя региона, десять лет борющегося с онкологическими заболеваниями, от 4-й стадии рака полости рта. Об этом сообщили в пятницу, 2 октября, в пресс-службе регионального министерства здравоохранения.
По информации структуры, причиной давнего обращения мужчины к врачам стало новообразование на лице. В ходе углубленного обследования медики поставили диагноз «базальноклеточный рак кожи» – один из самых распространенных онкологических недугов.
Первую операцию пациенту провели в 2019 году, после чего наступила ремиссия. Однако в 2025 году мужчина снова вернулся в онкоцентр – на этот раз новообразование выявили на коже затылочной и лопаточной зон. Пришлось делать еще одно хирургическое вмешательство.
После операции, однако, спокойствие длилось недолго. Уже в январе текущего года мужчина пожаловался на проблемы с мочеиспусканием. Он обратился к урологам и опять получил направление в онкологический центр. Здесь назначили биопсию, которая выявила ацинарную аденокарциному предстательной железы.
Пациенту назначили гормональное лечение на полгода, чтобы уменьшить новообразование в предстательной железе. Далее предполагалось рассмотреть брахитерапию – методику введения радиоактивных источников прямо в опухоль, позволяющую обойтись без хирургии.
Однако брахитерапию провести не удалось – мужчину госпитализировали в отделение опухолей головы и шеи из-за новообразования в полости рта. После обследования диагностировали четвертую стадию рака дна ротовой полости. К моменту обращения опухоль проросла в нижнюю челюсть и разрушила ее кортикальный слой. Это стало основной проблемой.
Пациент прошел три курса внутриартериальной химиотерапии – лекарственный препарат вводили напрямую в артерию, от которой питается опухоль. Благодаря названной локорегинарной методике удалось стабилизировать опухолевый процесс. В результате на втором этапе консилиума врачи постановили, что нужна операция.
В ходе операции хирурги удалили новообразование дна ротовой полости, часть языка и пятисантиметровый фрагмент нижней челюсти. Образовавшийся дефект челюсти закрыли титановой пластиной, а поврежденные участки дна полости рта и языка восстановили лоскутом, взятым с подбородочной зоны. Кроме того, выполнили двустороннюю шейную лимфодиссекцию – иссекли лимфоузлы на шее, чтобы не допустить распространения рака на регионарные лимфатические узлы.
Специалисты объяснили, что в этой ситуации приоритетным является хирургическое лечение – так указано в клинических рекомендациях Минздрава РФ. С учетом объемов вмешательства не все пациенты дают на него согласие. Однако статистика говорит о лучших прогнозах именно после операции, проведенной до химиолучевой терапии. Если же порядок обратный, операция сомнительна: ткани повреждены облучением, появляются воспаления, пересаженные лоскуты не приживаются.
Пациента уже выписали домой, его состояние медики оценивают как удовлетворительное. После того как заживление пройдет оптимально, они рассмотрят вопрос о химиолучевом лечении челюстно-лицевой области и шеи, а также о брахитерапии предстательной железы.